ΩΡΛ Επεμβάσεις

Αφαιρούνται χειρουργικά οι παρίσθμιες αμυγδαλές από το πίσω μέρος του λαιμού, στην περιοχή του στοματοφάρυγγα.

Πότε πρέπει να αφαιρούνται οι αμυγδαλές στους ενήλικες

• Όταν είναι πολύ υπερτροφικές οπότε προκαλούν έντονη απόφραξη στον αεραγωγό και επεισόδια αποφρακτικής υπνική άπνοιας

• Σε επαναλαμβανόμενα επεισόδια οξείας αμυγδαλίτιδας (με πυρετό, πόνο, πύον) που υποχωρούν μόνο με αντιβίωση<

• Σε επαναλαμβανόμενη εμφάνιση αποστήματος στις αμυγδαλές

• Όταν υπάρχει υποψία κακοήθειας ή μονόπλευρη διόγκωση της αμυγδαλής η οποία πρέπει να διερευνηθεί

Πριν την επέμβαση

Προηγείται έλεγχος στο ανώτερο αναπνευστικό και αιματολογικές εξετάσεις συμπεριλαμβανομένων των παραγόντων πήξης. Σε περίπτωση λήψης αντιπηκτικής αγωγής, γίνεται διακοπή ανάλογα με την προϋπάρχουσα πάθηση κάποια 24ωρα πριν.

Επέμβαση αμυγδαλεκτομής

Η αμυγδαλεκτομή γίνεται με γενική αναισθησία με την χρήση των κατάλληλων χειρουργικών εργαλείων και διαρκεί περίπου 30 -45 λεπτά. Χορηγούνται παυσίπονα (παρακεταμόλη) για την ανακούφιση από τον πόνο ο οποίος, μπορεί να αντανακλά ήπια προς τα αυτιά. Χορηγείται επίσης αντιβίωση, άφθονη ενυδάτωση και δροσερές μαλακές υγρές τροφές (κρύες κρέμες, σούπες κτλ.). Αποφεύγονται τα ξινά όπως π.χ. ο χυμός από πορτοκάλι, γιατί ερεθίζουν την ευαίσθητη επιφάνεια του τραύματος. Συνιστάται συνήθως 1 διανυκτέρευση στην κλινική για παρακολούθηση.

Μετά την έξοδο από την κλινική και τις επόμενες ημέρες. . .

• Η εμφάνιση 1-2 ημέρες μετά την έξοδο από την κλινική «φρέσκου» ανοιχτόχρωμου αίματος από τη μύτη ή από το στόμα ανάμεικτου με σάλιο δεν μας ανησυχεί. Θεωρείται αναμενόμενη. Πρόκειται για υπολείμματα αίματος από την επέμβαση που απομακρύνονται σιγά σιγά. Σε κάθε περίπτωση πάντως είμαστε σε άμεση επικοινωνία.

• Τις επόμενες ημέρες εμφανίζεται έντονη κακοσμία. Η περιοχή από όπου αφαιρέθηκαν οι αμυγδαλές αποχρωματίζεται γιατί καλύπτεται από εσχάρες που όταν βραχούν με την ενυδάτωση της περιοχής, καθίσταται λευκωπές. Είναι φυσιολογική εικόνα αντίδρασης του οργανισμού που ξεκινάει τη διαδικασία της επούλωσης. Μετά από 10 ημέρες περίπου εξαφανίζονται εντελώς και η κακοσμία υποχωρεί.

• Για ένα 10ήμερο τουλάχιστον θα πρέπει να αποφεύγονται οι έντονες δραστηριότητες και η άθληση. Συνιστάται η αποφυγή επαφής με άτομα που πάσχουν από κρυολόγημα και ιδίως μικρά παιδιά που συχνά φέρουν ιώσεις. Παραμείνετε στο σπίτι για ξεκούραση.

• Μετεγχειρητικά συνεχίζεται η αντιβίωση για 7 ημέρες και παρακεταμόλη για την καταπολέμηση του πόνου.

• Μετά από 1 εβδομάδα -10 ημέρες, γίνεται επανεξέταση στο ιατρείο. Σε όλο αυτό το διάστημα είμαστε σε επικοινωνία.